Etinyyliestradioli

Etinyyliestradiolin merkitys ehkäisyssä

Etinyyliestradioli on synteettinen estrogeeni. Se on johdannainen estrogeenihormoni estradiolista, joka on ihmiselimistön tärkein naishormoni. Munarakkulassa syntyvä estradioli ohjaa elimistön kehitystä naiselliseen suuntaan ja aiheuttaa naisen sukupuoliominaisuudet. Etinyyliestradiolia käytetään yhdistelmäehkäisypillereissä, kuten Microgynon ja Zoely

Arvostettu palvelu

3,671 arvostelua

4.8
Ilmainen konsultaatio

Resepti ja toimitus sisältyy hintaan

Luottamuksellinen palvelu

Suojattu maksu ja huomaamaton pakkaus

Reseptilääkkeet

Myöntää rekisteröity lääkäri ja apteekki

Hoito ovellesi kolmella helpolla askeleella
Täytä terveyslomakkeesi
Valitse hoitosi
Ilmainen toimitus seuraavana päivänä
Saatavilla olevat hoidot Ehkäisystä
Microgynon pillen
4.9/5 - 68 kommenttia

Microgynon 30

  • Ehkäisypilleri, jonka tehokkuus Pearlin indeksin mukaan on 0,1 - 0,9
  • Vaikuttavina aineita levonorgestreeli ja etinyliestradioli
  • Monofaasinen pilleri, joka otetaan 21 päivän ajan
Cerazette bietet effektiven Schutz vor einer Schwangerschaft
4.9/5 - 71 kommenttia

Cerazette

  • Luotettava ja helppokäyttöinen: lähes 100% ehkäisyteho
  • Estrogeenivapaa ehkäisyvaihtoehto
  • Soveltuu myös imettäville sekä yli 35-vuotiaille naisille
Evra verhütungspflaster
4.7/5 - 30 kommenttia

Evra

  • Yli 99% varma ehkäisymenetelmä
  • Vapauttaa hormonit kehoon e-pilleriä tasaisemmin
  • Tarvitsee muistaa vain kerran viikossa
Katso lisää hoitoja

Mitä ovat estrogeenit?

Estrogeenit ovat hormoneja, jotka säätelevät naiselle tyypillisiä sukupuoliominaisuuksia, kuten kohdun ja limakalvojen toimintaa. Sukupuoliominaisuuksien ja hedelmällisyyden lisäksi ne vaikuttavat verisuonten ja kudosten kimmoisuuteen sekä ihoon ja säätelevät mm. luuston tiheyttä.

Murrosiässä estrogeenit vaikuttavat naisen kuukautisten alkamiseen ja rintojen kasvuun. Kuukautiskierron aikana elimistön kohoava estrogeenitaso saa kohdun ravinteita ja verisuonia sisältävän limakalvon paksuuntumaan, jotta mahdollisesti hedelmöittynyt munasolu saisi tarpeeksi ravinteita kasvun tueksi. Estrogeenitason suurentuessa kohdunkaulan lima myös muuttuu siittiöille suosiolliseksi, helpottaen niiden liikkumista ja auttaen niitä selviämään elimistössä jopa useita päiviä.

Estrogeenit myös ohjailevat kuukautiskiertoa ja raskauden kulkua yhdessä progestogeenien kanssa. Estrogeenin puute saattaa ilmetä epäsäännöllisinä kuukautisina, pitkään jatkuvana vuotona tai kuukautisten kokonaan pois jäämisenä. Etinyyliestradiolia sisältäviä valmisteita on jossain määrin käytetty estrogeeninpuutoksen hoitoon suun kautta otettavien tablettien muodossa.

Estrogeenin rakenne

Sovellusalueet

Etinyyliestradiolia käytetään yhdistelmäehkäisypillereissä jäljittelemään munasarjojen luonnollisesti tuottaman estrogeenin toimintaa, kuten Marvelon. Yhdessä keltarauhashormonin kanssa sillä on osuutensa ehkäisytehoon, mutta sen pääasiallinen tarkoitus on kuukautiskierron säätely.

Ehkäisyn lisäksi etinyyliestradiolia voidaan käyttää yhdessä progestiinin (esim. desogestreeli) kanssa säätelemään epäsäännöllistä vuotoa sekä lievittämään erittäin runsaita tai kivuliaita kuukautisia. Tähän tarkoitukseen tabletteja käytetään ehkäisypillereiden tapaan, eli syömällä pillereitä yleensä 21 päivää peräkkäin, jonka jälkeen pidetään viikon tauko.

Taukoviikon aikana tulee normaalisti tyhjennysvuoto, joka on usein niukempi ja lyhytkestoisempi kuin normaalit kuukautiset. Markkinoille on viime aikoina tullut myös uudenlaisia ehkäisytabletteja, jotka sisältävät vaikuttavina aineina etinyyliestradiolia ja levonorgestreeliä. Toisin kuin perinteisiä ehkäisypillereitä, tabletteja syödään kierron jokaisena päivänä, jolloin kuukautiset yleensä pikkuhiljaa loppuvat kokonaan.

Etinyyliestradiolia on käytetty mm. seuraaviin tarkoituksiin:

  • Eturauhassyövän hoitoon
  • Kuukautiskierron sääntelyyn
  • Hormonaaliseen ehkäisyyn
  • Hormonikorvaushoitoon
  • Transsukupuolisten ihmisten hormonihoitoon

Seuraavat valmisteet sisältävät etinyyliestradiolia yhtenä vaikuttavana ainesosana:

Merkki Yksi-/monivaiheinen Ainesosat Valmistaja
BiNovum kaksivaiheinen Etinyyliestradioli (35 mcg)
Noretisteroni (500 mcg/1 mcg)
Janssen Cilag
Brevinor yksivaiheinen Etinyyliestradioli (35 mcg)
Noretisteroni (500 mcg)
Pharmacia
Loestrin 20 yksivaiheinen Etinyyliestradioli (20 mcg)
Noretisteroni (1 mg)
Galen
Loestrin 30 yksivaiheinen Etinyyliestradioli (30 mcg)
Noretisteroni (1,5 mg)
Galen
TriNovum kolmivaiheinen Etinyyliestradioli (35 mcg)
Noretisteroni (500 mcg/750 mcg/1mg)
Janssen Cilag

Levonorgestreeliä sisältävät valmisteet (synteettiset progestiinit 2. sukupolvi)

Merkki Yksi-/monivaiheinen Ainesosat Valmistaja
Microgynon yksivaiheinen Etinyyliestradioli (30 mcg)
Levonorgestreeli (150 mcg)
Bayer
NovaStep kolmivaiheinen Etinyyliestradioli (30 mcg/40 mcg/30 mcg)
Levonorgestreeli (50 mcg/75 mcg/125 mcg)
Bayer
Ovranette yksivaiheinen Etinyyliestradioli (30 mcg)
Levonorgestreeli (150 mcg)
Wyeth

Norgestimaattia sisältävät valmisteet (synteettiset progestiinit, 2. sukupolvi)

Merkki Yksi-/monivaiheinen Ainesosat Valmistaja
Cilest yksivaiheinen Etinyyliestradioli (30 mcg)
Norgestimaatti (250 mcg)
Janssen Cilag

Gestodeeniä sisältävät valmisteet (synteettiset progestageenit, 3. sukupolvi)

Merkki Yksi-/monivaiheinen Ainesosat Valmistaja
Femovan yksivaiheinen Etinyyliestradioli (30 mcg)
Gestodeena (75 mcg)
Bayer
Milvane yksivaiheinen Etinyyliestradioli (20 mcg)
Gestodeeni (75 mcg)
Bayer

Desogestreeliä sisältävät valmisteet (synteettiset progestiinit, 3-sukupolvi)

Merkki Yksi-/monivaiheinen Ainesosat Valmistaja
Marvelon yksivaiheinen Etinyyliestradioli (30 mcg)
Desogestreeli (150 mcg )
Organon
Mercilon yksivaiheinen Etinyyliestradioli (20 mcg)
Desogestreeli (150 mcg)
Organon

Drospirenonia sisältävät valmisteet (synteettiset progestageenit, joilla on antiandrogeenisiä vaikutuksia)

Merkki Yksi-/monivaiheinen Ainesosat Valmistaja
Yasmin yksivaiheinen Etinyyliestradioli (30 mcg)
Drospirenoni (300mcg)
Bayer

Syproteroniasetaattia sisältävät valmisteet (synteettisen progesteronin johdannainen)

Merkki Yksi-/monivaiheinen Ainesosat Valmistaja
Diane 35 Yksivaiheinen Etinyyliestradioli (35 mcg)
Syproteroniasetaatti (2 mcg)
Bayer

Mahdolliset haittavaikutukset

Yllä olevat, eri kauppanimillä myytävät valmisteet, sisältävät erilaisia määriä etinyyliestradiolia. Etinyyliestradioli on yleisesti hyvin siedetty, mutta kuten kaikki lääkevalmisteet, voi se aiheuttaa joillekin käyttäjille sivuvaikutuksia. Kaikki eivät niitä kuitenkaan saa, ja mikäli sivuvaikutuksia esiintyy, ovat ne usein lieviä ja ohimeneviä.

Jokainen käyttäjä reagoi lääkeaineisiin eri tavalla, ja näin ollen mahdolliset haittavaikutukset riippuvat myös paljolti yksilöllisistä tekijöistä. Lääkityksen lopettaminen voi myös johtaa haittavaikutusten syntyyn. Yleisimpinä näistä voi esiintyä tiputteluvuotoa ja päänsärkyä.

Hyvin yleiset, yleiset ja melko harvinaiset haittavaikutukset:
päänsärky seksuaalisen halun väheneminen
mielialan vaihtelut pahoinvointi
masennus migreeni
hiusten lähtö huimaus
vatsakivut yleinen haluttomuus
levottomuus emättimen kuivuus
virtsarakon tulehdus ihoärsytys
Rintojen arkuus emättimen hiivatulehdus

Muita havaittuja sivuvaikutuksia voivat olla nesteen kertyminen, akne, erilaiset ihottumat, turvotus, vatsakipu, vatsan kouristukset, rintakipu ja pahoinvointi, mikä saattaa johtaa oksenteluun. Varsinkin lääkekuurin aloittamisen yhteydessä voi esiintyä painon muutoksia, emättimen kuivumista, ripulia tai yhdyntäkipuja.

Vasta-aiheet käytölle

Etinyyliestradiolia ei tule käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Valmiste ei myöskään ole tarkoitettu lasten käyttöön. Lisäksi etinyyliestradiolia sisältäviä valmisteita, kuten Mercilon ja Yasmin ei tule käyttää seuraavien tilojen yhteydessä:

  • krooninen tai akuutti haimatulehdus
  • maksan sairaudet
  • maksakasvaimet
  • maksan toimintahäiriö
  • diabetes mellitus (sokeritauti), johon liittyy retinopatiaa tai verisuonisairauksia
  • selvittämättömästä syystä johtuva verenvuoto emättimestä
  • hypertriglyseridemia (liiallinen veren triglyseridi)
  • tromboemboliset häiriöt
  • verenpainetauti (korkea verenpaine)
  • valtimonkovettumatauti (ASO-tauti)
  • migreeni
  • rintasyöpä tai kohdun kasvaimet

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Muiden lääkevalmisteiden käyttö samanaikaisesti etinyyliestradiolia sisältävien lääkkeiden kanssa saattaa vaikuttaa lääkkeen tehoon. Seuraavien valmisteiden käytöllä saattaa olla etinyyliestradiolin tehoa heikentävä vaikutus:

  • barbituraatit
  • mäkikuismaa (Hypericum perforatum) sisältävät rohdosvalmisteet
  • antibiootit (griseofulviini, penisilliini, rifampisiini, ampisilliini, tetrasykliini)
  • HIV-lääkkeet ritonaviiri, nevirapiini ja efavirentsi
  • epilepsialääkkeet (felbamaatti, topiramaatti, okskarbatsepiini, primidoni, fenytoiini, hydantoiini, barbeksakloni)
  • kihtilääkkeet
  • lääkehiili
  • fenyylibutatsoni

Yllä olevat valmisteet voivat heikentää etinyyliestradiolin tehoa ja näin ollen lisätä ei-toivotun raskauden mahdollisuutta. Lisäksi seuraavat valmisteet saattavat lisätä etinyyliestradiolin pitoisuuksia veressä tai pidentää sen vaikutuksia: indinaviiri (viruslääke), parasetamoli, askorbiinihappo, flukonatsoli (sienilääke) sekä atorvastatiinia sisältävät lääkevalmisteet.

Lähteet :