Vardenafiili erektiohäiriön hoidossa

Vardenafiili on erektiohäiriön hoidossa käytettävä lääkeaine, joka kuuluu PDE5-estäjien lääkeryhmään. Nämä lääkkeet vaikuttavat laajentamalla paisuvaiskudoksen verisuonia, mikä parantaa verenvirtausta penikseen saaden aikaan vahvan ja kestävän erektion. Muiden PDE5-estäjien tapaan vardenafiili tarvitsee toimiakseen seksuaalisen kiihottumisen.

Vardenafiili yleisesti

Vardenafiili sai myyntiluvan Euroopassa vuonna 2003 kauppanimellä Levitra. Vuodesta 2011 lähtien saatavilla on ollut myös suussa hajoava Levitra imeskelytabletti.

Vardenafiilin rakenneVardenafiilin rakenne

Vaikutusmekanismiltaan Vardenafiili on samankaltainen sildenafiilin (Viagra) ja tadalafiilin (Cialis) kanssa, ja yhdessä näiden valmisteiden kanssa se on yksi maailman yleisimmistä erektiohäiriön hoidossa käytetyistä lääkkeistä.

ETA-maissa Vardenafiilin hankinta missään muodossa edellyttää voimassa olevaa reseptiä. Valmistetta on saatavilla 5mg, 10mg ja 20mg vahvuisina annoksina. Valmistetta tulee käyttää ainoastaan lääkärin luvalla. Se ei sovellu naisten käytettäväksi.

Vardenafiilin käyttö

Vardenafiilia käytetään erektiohäiriön (impotenssi) hoitoon aikuisilla miehillä. Erektiohäiriössä mies ei kykene saavuttamaan tai ylläpitämään tarpeeksi vahvaa erektiota tyydyttävään seksuaalisen kanssakäymiseen.

Koska erektiohäiriön syyt voivat olla moninaiset ja johtua sekä fyysisistä että psykologisista tekijöistä tai molemmista, on tärkeää keskustella aina lääkärin kanssa ennen valmisteen käytön aloittamista. Suositeltavaa on, että erektio-ongelmien perimmäinen syy pyritään aina selvittämään tehokkaimman hoitomuodon varmistamiseksi. Vardenafiili on suun kautta otettava tabletti, joka niellään joko kokonaisena veden kanssa tai sen annetaan liueta suussa (Levitra imeskelytabletti).

Vardenafiili ei itsessään lisää seksuaalista halua. Sen sijaan se parantaa kykyä saada ja ylläpitää erektio seksuaalisen ärsykkeen läsnäollessa. Parhaan tuloksen aikaansaamiseksi tabletti tulee ottaa noin 30-60 minuuttia ennen suunniteltua yhdyntää.

Miten Vardenafiili toimii?

Miehen erektio syntyy pääasiassa kahden endogeenisen aineen vuorovaikutuksesta. Seksuaalisen kiihottumisen seurauksena elimistö valmistaa lähettiainetta nimeltään syklinen guanosiinimonofosfaatti (cGMP), jonka vaikutuksesta peniksen sileä lihas rentoutuu. Tämä mahdollistaa verisuonien laajentumisen, jonka seurauksena veren virtaus penikseen lisääntyy.

Toinen aine, nimeltään fosfodiesteraasi tyyppi 5, puolestaan saa aikaan päinvastaisen vaikutuksen. Se hajottaa cGMP:tä, minkä seurauksena veren virtaus penikseen vähenee ja erektio häviää.

Erektiossa olevan peniksen anatomia

Näiden aineiden ollessa keskenään epätasapainossa, ei erektion saaminen ole mahdollista lainkaan tai se häviää liian pian. Vardenafiili toimii estämällä PDE5:n vaikutuksen elimistössä. Tämän seurauksena cGMP hajoaa hitaammin, joten erektion saaminen on huomattavasti helpompaa ja se säilyy kauemmin. Vardenafiilin vaikutusaika on jopa 12 tuntia.

Vardenafiilin vuorovaikutukset

Mikäli Vardenafiilia käytetään samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa, on keskustelu lääkärin kanssa aina tarpeellista. Valmisteen käyttö saattaa vahvistaa mm. nitraattien tai typpioksidia sisältävien valmisteiden, kuten amyylinitriitin vaikutusta. Valmisteiden yhteisvaikutus saattaa laskea verenpainetta vaarallisen paljon.

Muita lääkkeitä, jotka saattavat aiheuttaa yhteisvaikutuksia vardenafiilin kanssa ovat mm. ritonaviiri ja indinaviiri, joita käytetään autoimmuunisairauksien hoidossa.

Mikäli potilaalla esiintyy rytmihäiriöitä, joita hoidetaan lääkkeillä kuten kinidiini, prokaiiniamidi, sotaloli tai amidaron, tulee vardenafiilia käyttää vain lääkärin luvalla. Sieni-infektion hoidossa käytettävien lääkkeiden sekä alfasalpaajien kohdalla lääkärin konsultointi on myös tärkeää ennen valmisteen käyttöä.

Vardenafiilin mahdolliset haittavaikutukset

Kuten kaikki lääkkeet, Vardenafiili saattaa aiheuttaa joillekin käyttäjille haittavaikutuksia. Koska jokainen käyttäjä reagoi lääkkeisiin eri tavalla, on alla esitetyt sivuvaikutukset määritelty vain niiden tilastollisen esiintymistiheyden mukaisesti.

Vardenafiilin yleisiä haittavaikutuksia ovat:

  • päänsärky
  • ylävartalon punoitus
  • kuumotus

Satunnaisia haittavaikutuksia ovat:

  • tukkoinen nenä
  • huimaus
  • pahoinvointi
  • lievä ripuli

Harvinaisempia haittavaikutuksia ovat:

  • värinäön häiriöt
  • nopea pulssi tai sydämentykytys
  • alentunut tai korkea verenpaine
  • vapina
  • nenäverenvuoto
  • hengenahdistus
  • silmien valonarkuus
  • ihottumat
  • nesteen kertyminen kasvoihin
  • selkä- tai lihaskipu
  • uneliaisuus

Hyvin harvinaisissa tapauksissa vardenafiilin käytöstä voi seurata hetkellinen tajunnan menetys, kouristuksia tai kuulohäiriöitä. Erittäin harvoissa tapauksissa potilaat ovat myös kokeneet tilapäistä näkökyvyn heikkenemistä yhdessä tai molemmissa silmissä. Tällaisissa tapauksissa vardenafiilin käyttö tulee lopettaa ja ottaa yhteyttä lääkäriin.

Tietyt tekijät voivat lisätä riskiä saada haittavaikutuksia. Näihin lukeutuvat krooninen verenpainetauti, diabetes, rasva-aineenvaihdunnan häiriöt, sydänsairaudet ja tupakointi. Valmistetta ei tule käyttää mikäli on yliherkkä vardenafiilille.

Vardenafiilin käyttö ei sovi potilaille, jotka kärsivät vakavasta maksan tai munuaisen vajaatoiminnasta, alhaisesta verenpaineesta tai perinnöllisestä verkkokalvonrappeamasta. Erityistä varovaisuutta tulee käyttää, mikäli potilalla esiintyy sydänvaivoja, verenvuotohäiriöitä, sirppisoluanemiaa tai leukemiaa. Tämä pätee myös niihin, jotkä kärsivät peniksen anatomisesta epämuotoisuudesta tai sairaudesta, joka aiheuttaa pitkittyneen erektion (priapismi).

Lääkärin huolellinen harkinta ja riskien puntarointi on tarpeellista myös valtimon verenkiertohäiriöistä, vatsahaavasta tai pohjukaissuolen haavaumista kärsivien kohdalla.

Vardenafiili ruoan, juoman ja alkoholin yhteydessä

Vardenafiilin voi ottaa ruokailun yhteydessä tai ennen sitä. Erittäin raskaan tai rasvaisen aterian nauttiminen valmisteen yhteydessä ei kuitenkaan ole suositeltavaa, sillä tämä saattaa hidastaa sen vaikutuksen alkamista.

Vardenafiilia ei tule ottaa greippimehun kanssa, sillä greippi saattaa nostaa valmisteen pitoisuuksia veressä ja lisätä sen aiheuttamia haittavaikutuksia. Alkoholijuomat voivat pahentaa erektio-ongelmaa, joten runsas alkoholin käyttö valmisteen kanssa ei ole suositeltavaa, mikäli aikoo saada siitä parhaan mahdollisen hyödyn.

Lähteet :