Orlistaatti ylipainoisuuden hoitoon

Orlistaatti on lääkeaine, jota käytetään painonpudotuksen tukena

Orlistaatti on ylipainon ja liikalihavuuden hoitoon käytettävä lääkevalmiste. Se on tarkoitettu laihdutuksen avuksi ylipainoisille aikuisille yhdessä terveellisen ruokavalion ja liikunnan kanssa. Orlistaattia on ollut saatavilla laihdutuksen tueksi vuodesta 1989, kun markkinoille saapui Xenical-niminen reseptilääke. Nykyisin myynnissä on useampia orlistaattia sisältäviä lääkevalmisteita, joita voi hankkia sekä lääkärin määräämällä reseptillä että apteekista käsikauppalääkkeenä.

Helppo & käytännöllinen

Ei ajanvarauksia ja odotusta

Ilmainen konsultaatio

Resepti ja toimitus sisältyy hintaan

Luottamuksellinen palvelu

Suojattu maksu ja huomaamaton pakkaus

Reseptilääkkeet

Myöntää rekisteröity lääkäri ja apteekki

Hoito ovellesi kolmella helpolla askeleella
Täytä terveyslomakkeesi
Valitse hoitosi
Ilmainen toimitus seuraavana päivänä
Saatavilla olevat hoidot Painonpudotuksesta
Xenical 120mg packung
4.8/5 - 93 kommenttia

Xenical

  • Poistaa rasvaa tehokkaasti
  • Resepti ja toimitus sisältyvät hintaan
  • Rekisteröidyt lääkärit ja apteekki

Mitä on orlistaatti?

Orlistaatti on tarkoitettu ylipainoisille aikuisille, joiden painoindeksi (BMI) on vähintään 27. Valmistetta käytetään yhdistettynä vähäkaloriseen, vähärasvaiseen ruokavalioon, ja myös liikunta tulisi ottaa mahdollisuuden puitteissa osaksi painonpudotusohjelmaa. Hoitokuuri kestää yleensä enintään kuusi kuukautta.

Orlistaatin rakenne

Orlistaatti toimii vähentämällä rasvan imeytymistä ohutsuolen sisältä elimistöön, joten rasva ei jää elimistöön vaan poistuu osana normaalia ruoansulatusta. Tämän ansiosta laihduttaminen orlistaatin avulla on helpompaa kuin yksinomaan vähäkalorisen ruokavalion tai liikunnan avulla. Valmisteen käytössä pyritään kuitenkin aina huomioimaan myös terveellinen ruokavalio ja liikuntatottumukset. Käytössä pyritään siihen, että aterioiden energiasta korkeintaan 30% tulee rasvasta ja että välipalat ovat vähärasvaisia. Ulosteiden rasvaisuus tai öljyisyys ovat sivuvaikutuksia, joita saattaa esiintyä liian rasvaisen ruuan nauttimisen jälkeen.

Suositeltu annos orlistaattia päivässä laihdutuksen avuksi on 120 mg kolme kertaa päivässä, mikä estää jopa 33% rasvaa imeytymästä ohutsuoleen. Koska tämä saattaa vähentää joidenkin rasvaliukoisten vitamiinien (A, D, E, K) ja beetakaroteenin imeytymistä, valmistetta ei suositella näiden puutteesta kärsiville potilaille. Käyttäjiä suositellaan varmistamaan riittävä rasvaliukoisten vitamiinien saanti esim. näitä sisältävän päivittäisen multivitamiinin avulla.

Tällä hetkellä Suomessa myydään kahta eri orlistaattia sisältävää lääkevalmistetta. Ensimmäinen näistä on kauppanimellä Xenical tunnettu reseptilääke, joka sisältää 120 mg orlistaattia. Tämän lisäksi apteekeista voi ostaa Alli-nimistä käsikauppalääkettä, joka sisältää 60 mg orlistaattia.

Miten orlistaatti toimii?

Orlistaatti on tutkitusti tehokas lääkevalmiste ylipainoisuuden eli liikalihavuuden vähentämiseen. Ylipainoisuudesta on kyse kun painoindeksi (BMI) on yli 25, ja merkittävästä lihavuudesta voidaan puhua painoindeksin ollessa 30-35. Liikalihavuus on yhdistetty vakaviin sairauksiin kuten korkeaan verenpaineeseen ja diabetekseen, joten mikäli painoindeksi lähentelee 30:tä, on liikakilojen vähentäminen suositeltavaa.

Ylipainoisuuden aiheuttamia sairauksia
uniapnea aivoverenkiertohäiriö, aivohalvaus
sydän- ja sepelvaltimosairaudet sydän- ja sepelvaltimosairaudet
rasva-aineenvaihdunnan häiriöt kakkostyypin diabetes
sappirakon sairaudet haimatulehdus
tietyt syöpäsairaudet (kohtu-, rinta, munuais- ja eturauhassyöpä) nivelsairaudet

Orlistaatti edistää painonpudotusta estämällä ohutsuolessa vaikuttavan lipaasi-entsyymin toimintaa. Lipaasi pilkkoo ravinnosta saatavia rasvoja, jonka seurauksena syntyy monoglyseridejä ja rasvahappoja. Estämällä entsyymin toiminnan, lääkevalmiste estää rasvan imeytymisen elimistöön, jolloin se poistuu ulosteen mukana. Hyvin rasvaisen ruokavalion tavallisin haittavaikutus valmisteen käytön yhteydessä on rasvaiset ulosteet tai pahimmassa tapauksessa ns. rasvaripuli. Haittavaikutuksia voi kuitenkin välttää vähärasvaisen ruokavalion avulla.

Orlistaatin toiminta

Ruokavalion ja elämäntapojen muutokset tulisi aina ottaa osaksi painonhallintaa, ja orlistaatista onkin eniten hyötyä silloin kun valmistetta käytetään laihdutuksen lisäapuna yhdessä terveellisen ruokavalion ja elämäntapojen kanssa. Elämäntapojen hallinnalla selätetään myös pelätty jojolaihdutuksen kierre ja varmistetaan, että saavutetut muutokset ovat pysyviä.

Mahdolliset haittavaikutukset

Kaikki lääkevalmisteet voivat aiheuttaa joillekin käyttäjille haittavaikutuksia. Läheskään kaikilla käyttäjillä näitä ei ilmene. Lääkäreillä on kuitenkin velvollisuus kirjata ylös kaikki sivuvaikutukset, joita ilmeni valmisteen käytön yhteydessä.

Orlistaatin aiheuttamat sivuvaikutukset ovat usein yhteydessä annosvahvuuteen. Jo pienempi, 60 mg annos voi aiheuttaa rasvaisia tai öljyisiä ulosteita mikäli ruokavalio on hyvin rasvapitoinen. Uloste on yleensä tavallista pehmeämpää ja ilmavaivoja saattaa myös esiintyä. Kuten edellä jo mainittiin, näitä haittavaikutuksia voidaan vähentää ja jopa estää kokonaan vähärasvaisella ruokavaliolla. Myös alavatsakipuja, nestemäisiä ulosteita, lisääntynyttä ulostamistarvetta sekä ulosteen pidätyskyvyttömyyttä saattaa esiintyä jo pienemmän lääkeannoksen yhteydessä.

Muita, harvinaisempia haittavaikutuksia joita voi esiintyä 60 mg:n annoksen yhteydessä ovat muutokset veren hyytymistekijöissä ja bronkospasmi. Kliinisissä tutkimuksissa pieni osa potilaista sai lääkeaineesta allergisen reaktion, kasvojen turvotusta, ihottumaa, kutinaa tai maksatulehduksen. Osalla potilaista nämä haittavaikutukset olivat vakavia. Laboratoriokokeissa havaittiin myös kohonneita testiarvoja (erityisesti transaminaasit ja alkalinen fosfataasi). Lisäksi rakkulainen ihottuma on mahdollista.

Suuremman, 120 mg:n annoksen haittavaikutukset ovat pitkälti yhtäläisiä yllä mainittujen oireiden kanssa. Näiden lisäksi yleisinä haittavaikutuksina saattaa esiintyä päänsärkyä sekä ylähengityselinten (nenäontelo, nielu, kurkunpää) infektioita. Harvinaisempiin haittavaikutuksiin kuuluvat alahengitysteiden infektiot sekä kipu tai epämiellyttävä tunne peräaukossa, samoin kuin hammas- tai ienongelmat sekä mahdolliset ahdistustilat.

Naisilla saattaa esiintyä kuukautishäiriöitä, tosin tämä on melko harvinaista. Joissain yksittäisissä tapauksissa on ilmennyt myös yliherkkyysreaktioita sekä sappikiviä ja sappirakon tulehduksia. Kakkostyypin diabeteksesta kärsivillä potilailla saattaa ilmetä hyperglykemiaa (matala verensokeri) tai vatsan turvotusta.

Hyvin yleiset haittavaikutukset
flunssaoireet ylähengityselinten infektio
päänsärky öljyiset ulostetahrat
vatsakivut ilmavaivat
ulostamispakko öljyinen uloste
Yleiset haittavaikutukset
Alahengitysteiden infektiot kipu tai epämukava tunne peräaukossa
ulosteen pidättelykyvyttömyys hammassärky
virtsatietulehdus iensärky
kuukautishäiriöt väsymys

Orlistaatin vasta-aiheet

Orlistaattia ei tule käyttää mikäli on allerginen vaikuttavalle aineelle tai valmisteen jollekin muulle ainesosalle. Myöskään ravintoaineiden huonosta imeytymisestä tai maksasairauksista kärsivien ei tule käyttää valmistetta.

Kakkostyypin diabetesta sairastavat voivat käyttää orlistaattia, mutta käytön tulisi mielellään tapahtua lääkärin seurannassa. Painonlaskun yhteydessä saattaa esiintyä verensokeritasapainon paranemista, joten diabetespotilaiden olisi hyvä keskustella lääkärin kanssa diabeteslääkeannoksen mahdollisesta muuttamisesta.

Munuaiskivistä kärsivien kannattaa olla valmisteen kanssa varovaisia, sillä se saattaa aiheuttaa oksaalihappojen erittymistä tavallista enemmän, mikä voi johtaa munuaisvaurioihin.

Orlistaatin vaikutuksia raskauden ja imetyksen aikana ei vielä tunneta tarkasti. Tämän vuoksi sitä ei suositella raskaana oleville tai imettäville naisille. Alle 18-vuotiaiden lasten ja nuorten ei tule myöskään käyttää valmistetta.

Vuorovaikutukset muiden lääkeaineiden kanssa

Orlistaattia ei suositella akarboosia (kakkostyypin diabeteksen hoidossa käytettävä lääke) käyttäville potilaille. Lisäksi orlistaatti saattaa muuttaa seuraavien lääkkeiden vaikutusta:

  • veren hyytymistä estävät lääkkeet (esim. varfariini)
  • siklosporiini
  • jodisuolat tai levotyroksiini
  • amiodaroni
  • HIV-infektion hoitoon käytettävät lääkkeet
  • masennuksen, ahdistuneisuuden tai psykiatristen sairauksien hoitoon käytettävät lääkkeet

Neuvottele aina lääkärin kanssa ennen orlistaatin käyttöä mikäli käytät jotain yllä mainituista lääkkeistä. Lääkäri saattaa haluta seurata esim. veriarvojasi tavallista säännöllisemmin. Orlistaatti voi myös häiritä epilepsian hoitoa vähentämällä epilepsialääkkeiden imeytymistä, mikä voi aiheuttaa kouristuksia. Mikäli olet käyttänyt orlistaattia samanaikaisesti epilepsialääkkeiden kanssa ja kouristusten ilmestymistiheys tai vakavuus on muuttunut, ota yhteyttä lääkäriin. Orlistaatti saattaa aiheuttaa ripulia, mikä voi häiritä ehkäisytablettien imeytymistä. Vakavan ripulitapauksen aikana suositellaan lisäehkäisymenetelmän käyttöä mahdollisen ehkäisyn epäonnistumisen välttämiseksi.

Lähteet :