Virtsatieinfektio eli kystiitti

Apu virtstieinfektion oireisiin - löydä tehokas hoitokeino verkosta

Dr Stamatios PoupalosYleislääkäri

Kystiitti on tavallinen virtsatievaiva, joka vaikuttaa moneen naiseen jossain vaiheessa heidän elämää. Seksuaalisesti aktiiviset naiset ovat alttiimpia saamaan sairauden, mutta sitä ei kuitenkaan luokitella sukupuolitaudiksi. Vaikka kystiitti on yleinen vaiva naisten keskuudessa, myös miehet voivat saada sen. Tauti on hoidettavissa ja lääkkeitä on helposti saatavilla joilla saadaan oireet kuriin.

Lisätietoa kystiitistä ja sen aiheuttajista sekä eri hoitomuodoista löydät alta. Halutessasi voit tilata hoidon kystiittiin täyttämällä alla olevan terveyskyselyn, jonka lääkärimme katsoo läpi.

Saatavilla olevat hoidot Kystiitti
Buy Trimethoprim online
4.8 134 kommenttia

Trimetopriimi

  • Estää bakteerien lisääntymisen
  • Nopea apu virtsatietulehdukseen
  • Kaikki sisältyy hintaan – ei piilokuluja
Lisätietoa tuotteesta Trimetopriimi

Virtsatieinfektion esiintyvyys

Virtsatietulehdukset ovat hengitystieinfektioiden jälkeen toiseksi yleisimpiä infektioita Suomessa, sillä vuosittain hoidetaan noin 300 000 virtsatietulehdusta. Tulehdukset voidaan jakaa kolmeen ryhmään: virtsarakkotulehdus, munuaisallastulehdus eli pyelonefriitti ja virtsaputkentulehdus eli uretriitti. Näistä virtsarakkotulehdus on selvästi yleisin. Munuaisallas- ja virtsaputkentulehdukset ovat harvinaisempia, ja virtsaputkentulehdus liittyy kahdesta muusta tulehduksesta poiketen usein sukupuolitautitartuntaan.

Virtsatieinfektio eli kystiitti tarkoittaa rakkotason eli alempien virtsateiden infektiota. Tällöin infektio aiheuttaa oireita joko virtsarakossa, virtsaputkessa tai molemmissa. Munuaisallastulehdus puolestaan tarkoittaa munuaistason eli virtsanjohtimien, munuaisaltaan tai munuaisten infektiota. Virtsatieinfektio on naisilla yleisempi kuin miehillä, ja onkin arvioitu, että jokainen nainen sairastaa elämänsä aikana vähintään yhden virtsatieinfektion.

Naisilla virtsatieinfektiot ovat varsin yleisiä nuoresta asti. Nuorena sairastettu virtsatieinfektio altistaa vastaavanlaisille infektioille myös tulevaisuudessa. Kolmannes nuorena infektion sairastaneista naisista saa infektioita toistuvasti ja osa jopa useita vuosittain. Miehillä virtsatietulehdukset yleistyvät vasta iän karttuessa, ja ne liittyvät usein eturauhasen liikakasvuun. Korkean iän saavuttaneista miehistä joka kuudes on sairastanut virtsatieinfektion jossain vaiheessa elämäänsä. Nuorilla ja keski-ikäisillä miehillä virtsatieinfektio on suhteellisen harvinainen. Lapsilla virtsatieinfektio on yleisin alle yksivuotiailla, jolloin se on lähes yhtä yleinen pojilla kuin tytöillä.

Virtsatieinfektion aiheuttajat

Virtsatieinfektio syntyy tavallisesti siten, että infektion aiheuttavia bakteereita pääsee nousemaan suolistosta, välilihasta tai nivusista virtsaputkea myöten virtsarakkoon. Naisilla on lyhyempi virtsaputki kuin miehillä, mikä on yksi syy siihen, että virtsatieinfektiot ovat naisilla miehiä yleisempiä. Naisilla tavallisin infektion aiheuttava bakteeri on Escherichia coli, joka aiheuttaa lähes 80 prosenttia infektioista. Muita infektion aiheuttavia bakteereja ovat Staphylococcus saprophyticus, enterokokit sekä klebsiellat. Miehillä eniten tulehduksia aiheuttavat Proteus-bakteerit sekä koagulaasinegatiiviset stafylokokit.

Toisin kuin yleensä luullaan, kylmettyminen ja uiminen eivät lisää virtsatietulehdusten riskiä eivätkä todennäköisyyttä. Joillakin naisilla virtsatieinfektiot ovat seurausta yhdynnöistä, mutta silloinkin infektion aiheuttavat useimmiten omat bakteerit. Virtsatieinfektio ei ole sukupuolitauti, eikä sen synnylle välttämättä löydy mitään selvää syytä.

Tutkimuksissa on kuitenkin pystytty osoittamaan infektiolle altistavia tekijöitä, joista tärkeimmät ovat heikentynyt limakalvopuolustus, sukupuoliyhdyntä ja virtsanjohdinten toimintahäiriöt. Naisilla virtsatieinfektioiden määrä lisääntyy usein vaihdevuosien jälkeen erityisesti limakalvojen heikentyneen puolustuskyvyn takia. Miehillä yleisimpiä virtsatieinfektioiden aiheuttajia ovat virtsateissä olevat virtausesteet, kuten suurentunut eturauhanen.

Virtsatieinfektion riskiä lisäävät rakon tyhjenemistä heikentävät yleissairaudet sekä diabetes. Selkäydinvamma altistaa niin ikään infektiolle, sillä se johtaa usein rakon tyhjenemishäiriöön ja virtsakatetrin käyttöön. Virtsakatetrin pitkäaikainen käyttö tai rakon toistuva katetrointi virtsantulo-ongelmien vuoksi nostavat infektion riskin jopa kymmenkertaiseksi.

Sairaaloissa virtsatieinfektiot ovat yleisimpiä hoidon aikana saatuja infektioita, ja vuosittain ilmenee lähes 20 000 sairaalahoidon aikana puhjennutta infektiota. Lisäksi erilaiset virtsateihin kohdistuvat toimenpiteet lisäävät infektioriskiä. Muutama prosenttia odottavista äideistä saa raskauden aikana oireita aiheuttavan virtsatieinfektion, ja noin 5–10 prosentilla raskaana olevista havaitaan bakteereja virtsassa, mutta niistä ei ole aiheutunut oireita.

Virtsatieinfektio ei hoitamattomanakaan tavallisesti johda munuaisallastulehdukseen, koska sen synty on erilainen. Bakteerit voivat kuitenkin nousta virtsanjohtimia pitkin munuaisiin asti. Tällöin taustalla on usein jokin anatominen poikkeavuus. Munuaisallastulehdus voi syntyä myös verenkierrosta munuaisiin päässeen bakteerin aiheuttamana.

virtsatieinfektion muodostuminen

Kystiitin oireet

Virtsatieinfektion tyypillisimpiä oireita ovat tihentynyt virtsaamistarve, kirvely virtsatessa sekä alavatsakipu. Lisäksi virtsa voi olla epätavallisen väristä tai pahanhajuista. Voi myös tuntua siltä kuin rakko ei tyhjenisi kokonaan. Virtsatieinfektiossa kipu ja kirvely korostuvat usein virtsaamisen lopussa. Joskus virtsatieinfektion aikana virtsassa voi näkyä verta, mutta kovin tavallista se ei ole.

Jos potilaalla ilmenee samanaikaisesti sekä tihentynyttä virtsaamistarvetta, kirvelyä että alavatsakipuja, kyseessä on 90 prosentin todennäköisyydellä virtsatieinfektio. Sen sijaan pahanhajuinen tai epätavallisen värinen virtsa ja virtsankarkailu eivät yksinään viittaa bakteerin aiheuttamaan virtsatietulehdukseen. Naisilla lisääntynyt ja tavallisuudesta poikkeava valkovuoto ei yleensä ole merkki virtsatieinfektiosta. Sen sijaan se viittaa emätintulehdukseen.

Virtsatieinfektio voi olla hyvin vähäoireinen. Mikäli tulehdus sijaitsee ylhäällä virtsateissä, se ei välttämättä aiheuta lainkaan virtausvaivoja eikä kirvelyä, mikä voi vaikeuttaa oireiden tunnistamista ja diagnoosin tekemistä.

virtsatieinfektio oireet

Virtsatieinfektion hoito

Lähes puolet virtsatieinfektioista paranee ilman hoitoa kolmessa päivässä, mutta siitä huolimatta infektio hoidetaan kuitenkin aina antibioottikuurilla. Naisilla kuuri kestää 3–5 päivää ja miehillä seitsemän päivää. Noin 90 prosenttia infektioista paranee yhdellä antibioottikuurilla.

Useimmin käytettyjä antibiootteja ovat Trimetopriimi, nitrofurantoiini, pivmesillinaami ja fluorokinolonit. Fluorokinolonia riittää vain yksi tabletti infektion hoitoon, ja se voikin olla käytännöllinen hoito silloin, kun infektio toistuu tiheään aktiivista elämää viettävällä naisella. Sitä ei kuitenkaan pidetä ensisijaisena hoitona kaikissa virtsatieinfektioissa, koska uhkana on se, että bakteerien vastustuskyky sille lisääntyy. Fluorokinoloneja tarvitaan vakavien yleisinfektioiden hoidossa, ja bakteerien mahdollinen vastustuskyky tekee sen käytöstä tehottoman. Raskaana oleville turvallisimpia antibiootteja ovat amoksisilliini, pivmesillinaami ja nitrofurantoiini.

Antibioottihoidolla virtsatieinfektion oireet lievittyvät nopeasti, yleensä 1–2 päivän kuluessa. Mikäli infektio ei parane ensimmäisellä antibiootilla, toinen antibioottivalmiste ja hoidon pituus valitaan infektion aiheuttaneen bakteerin laadun perusteella. Nuorille naisille, joilla on ollut aiemminkin virtsatieinfektioita ja jotka tuntevat infektionsa oireet, voidaan antaa antibioottikuuri kotiin varalle, jolloin he voivat aloittaa kuurin heti oireiden alkaessa.

Lääkkeet virtsatieinfektioon netistä

Miten tilausprosessi toimii?

Lääkkeet kystiittiin voi tilata HealthExpressiltä helposti ja nopeasti. Lääkkeen edellytyksenä on resepti, jonka lääkärimme kirjoittaa sinulle verkkopalvelumme kautta. Saadaksesi lääkkeen, sinun ei siis ole välttämätöntä käydä lääkärin vastaanotolla henkilökohtaisesti, erityisesti jos sinulla on tulehduksia usein ja lääkärisi on kertonut sinulle, että voit hankkia hoidon niihin oireiden perusteella, ilman tarvetta laboratoriokokeille.

Saadaksesi reseptin, pyydämme sinua täyttämään verkkokyselylomakkeen, jonka lääkärimme käy läpi. Kyselyn perusteella lääkärimme kirjoittaa reseptin, mikäli kokee sen turvalliseksi.

Onko turvallista tilata kystiittilääkettä netistä?

Lääkäreillämme on vuosien kokemus verkkokonsultoinnista ja kirjoittavat reseptin vain jos potilaan terveydentila sallii tämän. Kaikki lääkärimme ovat Iso-Britannian lääkeviranomaisen (GMC, General Medical Council) lisensoimia. HealthExpress on asiantunteva verkkoklinikka ja hoitaa potilaitaan vuosien kokemuksella.

Mistä lääkkeen hinta HealthExpresillä muodostuu?

Lääkkeen hinta koostuu seuraavista tekijöistä:

  • alkuperäinen lääke
  • lääkärimme konsultaatio
  • resepti
  • toimitus

Onko mahdollista ostaa näitä lääkkeitä ilman reseptiä?

Reseptilääkkeiden ostaminen ilman reseptiä ei ole mahdollista. HealthExpressiltä saatavat hoidot ovat reseptivalmisteita. Koska palveluumme kuuluu lääkärin konsultaatio, saat reseptin hoitoosi, jos lääkäri ei näe lääkkeen määräämiselle mitään estettä.

Netissä on saatavilla paljon "lääkkeitä" ilman reseptiä. Nämä lääkkeet ovat yleensä väärennöksiä, joilla ei ole välttämättä mitään vaikutusta ja jotka pahimmillaan ovat haitallisia terveydelle johtuen eri ainesosista. Tästä johtuen ei koskaan kannata tilata mitään sivustolta, joka lupaa myydä reseptilääkkeitä ilman reseptiä.

Infektion ehkäisy

Virtsatieinfektion ehkäisyssä keskeistä on käsi- ja intiimihygienia. Hygieniasta tulee huolehtia, mutta sen kanssa ei pidä liioitella, sillä esimerkiksi liiallinen alapesu voi jopa edistää virtsatieinfektion syntyä. Mikäli infektioita ilmenee toistuvasti yhdynnän jälkeen, virtsalla on hyvä käydä juuri ennen yhdyntää. Jos yhdynnän aiheuttamat virtsatieinfektiot aiheuttavat huomattavan paljon harmia, yksi mahdollisuus on kokeilla yhdynnän jälkeen otettavan antibiootin (trimetopriimi) kerta-annosta. Tämä ei ole kuitenkaan osoittautunut kovin käytännölliseksi hoitomenetelmäksi.

Useammin kuin kolmesti vuodessa toistuvien virtsatieinfektioiden hoidossa voidaan kokeilla puolen vuoden tai vuoden estolääkitystä esimerkiksi metenamiinihippuraatilla tai nitrofurantoiinilla. Infektioita voi yrittää estää myös happamilla juomilla sekä erilaisilla karpalovalmisteilla. Karpalokapselit ja -mehu sekä sitruunajuomat vähentävät osalla infektioita. Sen sijaan toisinaan suositeltu C-vitamiinin syönti ei ehkäise tehokkaasti virtsatieinfektioita. Vaihdevuosi-iässä esiintyvien virtsatieinfektioiden syy voi löytyä limakalvojen vastustuskyvyn heikkenemisestä. Tällöin paikallinen estrogeenihoito voi vahvistaa limakalvoa, mutta se ei itsessään torju infektion puhkeamista.

Virtsatieinfektiota voidaan yrittää estää myös runsaalla juomisella, jonka tarkoituksena on lisätä virtsaamisen tarvetta. Rakon säännöllinen tyhjeneminen puhdistaa virtsatiehyitä ja laskee infektion riskiä. Lisäksi intiimialue alue tulisi pestä ainoastaan kerran päivässä, ja sen puhdistamiseen riittää pelkkä vesi. Mikäli alapäätä pestessä haluaa välttämättä käyttää pesuaineita, käyttöön tulisi valita hyvin mieto pesuneste. Lisäksi on suositeltavaa pestä ja kuivata intiimialue aina edestä taakse, jolloin haitallisten bakteerien pääsy virtsaputkeen on epätodennäköistä.

Lähteet:

  1. Virtsatietulehdus aikuisilla, virtsatieinfektio. Infektiosairauksien erikoislääkäri Jukka Lumio, Duodecim Terveyskirjasto: terveyskirjasto.fi
  2. Virtsatietulehdus, virtsatieinfektio on yleensä bakteerin aiheuttama. Terve.fi: terve.fi
  3. Virtsatieinfektiot, VTI syntyy välilihaa kolonisoivien bakteerien päästessä nousemaan virtsaputkea pitkin virtsarakkoon. Käypä hoito Duodecim: kaypahoito.fi
  4. Aikuisten toistuvat virtsatieinfektiot, tyypillisiä oireita, joita ovat kirvely virtsatessa, tihentynyt virtsaamistarve ja virtsaamispakko. Potilaan lääkärilehti: potilaanlaakarilehti.fi

Sivu päivitetty: 28.9.2017