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Impuissance et stérilité : existe-t-il un lien?

L'impuissance est le terme - quelque peu réducteur - utilisé pour parler de dysfonction érectile chez l'homme. Il désigne la difficulté ou impossibilité à obtenir une érection suffisamment ferme pour la pénétration. Parce qu'elle touche directement à la virilité, l'impuissance est souvent associée à la stérilité ou à l'infertilité masculine. Existe-t-il cependant un véritable lien entre impuissance et stérilité? Un homme souffrant de dysfonction érectile est-il forcément infertile?

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Impuissance, infertilité, stérilité : quelles différences?

Être impuissant, c'est ne pas réussir à avoir une érection malgré la présence de désir pour son ou sa partenaire sexuel(le). Que le problème soit récurrent ou occasionnel, on parle alors de dysfonction érectile : celle-ci peut être physique ou psychologique, en fonction des causes de l'impuissance.

L'infertilité désigne le fait de ne pas réussir à concevoir à un moment donné. Il peut s'agir d'un état temporaire ou curatif. Un homme obèse peut par exemple rencontrer des difficultés à procréer en raison de son surpoids, mais réussir à avoir un enfant après un régime. En , on considère qu'un couple sur 10 rencontre aujourd'hui des problèmes d'infertilité.

La stérilité est au contraire un état définitif qui empêche la personne de concevoir naturellement. Chez une femme, la raison peut être l'absence d'utérus, l'endométriose ou encore une difficulté à ovuler. Chez l'homme, l'azoospermie (faible production de spermatozoïdes) est souvent incriminée en cas de stérilité.

La dysfonction érectile peut-elle engendrer la stérilité?

L'impuissance, bien qu'elle empêche l'érection, n'a normalement aucune influence sur la qualité du sperme et donc la fécondité. Si la dysfonction érectile est occasionnelle et que l'homme peut éjaculer normalement, comme c'est le cas pour la majorité des hommes concernés par l'impuissance, on parle alors d'infertilité puisqu'il s'agit d'un état temporaire. Un traitement adapté pourra améliorer l'érection et permettre un rapport sexuel. En dernier recours et en cas d'échec des médicaments contre l'impuissance, un traitement hormonal, la fécondation in vitro ou l'insémination artificielle peuvent être envisagées.

Ainsi, même si les pannes sexuelles à répétition empêchent l'acte sexuel à proprement parler, elles ne sont en aucun cas liées à la stérilité de l'homme. Toutefois, l'impuissance peut engendrer une infertilité occasionnelle, qu'il est possible de traiter à l'aide de médicaments contre la dysfonction érectile en association avec un mode de vie sain.